Karcinom testisa, samopregled, prvi znaci i lečenje
Karcinom testisa i zašto se otkriva rukom
Ovo je jedini urološki tumor koji čovek može sam da napipa, i to je najvažnija rečenica na ovoj stranici. Najčešće se javlja kao bezbolna tvrdina u testisu, čvorić veličine zrna graška ili pasulja, koji se oseti pri tuširanju. Bola nema, pa se odlaganje pravda time da ništa ne smeta. To odlaganje je jedini razlog zbog kog ova bolest ikada prođe loše.
Karcinom testisa se od ostalih tumora razlikuje po dve stvari. Prva je uzrast. Najčešći je između dvadesete i tridesetpete godine, znači pogađa mlade i zdrave muškarce, u dobi kada niko ne pomišlja na ozbiljnu bolest. Druga je izlečivost. Ovo je jedan od najizlečivijih malignih tumora uopšte, sa vrlo visokim procentom izlečenja čak i kada se otkrije u kasnijoj fazi.
Ono što traži oprez jeste brzina. Pojedine vrste rastu izuzetno brzo, tako da se promena koja pre mesec dana nije postojala može znatno uvećati. Zbog toga se kod sumnje ne čeka i ne prati, već se odmah radi ultrazvuk.
Znaci koje treba prepoznati su tvrdina ili čvorić u testisu, promena veličine ili oblika jednog testisa, osećaj težine u mošnicama, tup bol u preponi ili donjem delu stomaka, a ponekad i nakupljanje tečnosti oko testisa. Kod uznapredovale bolesti javljaju se bol u leđima, kašalj i uvećanje grudi kod muškarca, jer pojedini tumori stvaraju hormone.
Samopregled, rizik i kako se postavlja dijagnoza
Samopregled traje minut i radi se jednom mesečno, posle tople kupke kada je koža mošnica opuštena. Svaki testis se pregleda posebno, palcem i prstima, laganim kotrljanjem. Traži se tvrdina, kvržica ili neravnina na površini. Uredno je da jedan testis bude malo veći i da visi niže, i uredno je da se pozadi napipa mekana vijugava tvorevina, to je epididimis i nije tumor. Sve što je tvrdo kao kamen i ne boli, ide na pregled.
U grupi povećanog rizika su muškarci koji su imali nespušten testis u detinjstvu, čak i kada je operisan, zatim oni sa tumorom testisa u porodici, sa ranijim tumorom na drugom testisu i sa nerazvijenim testisom. Za razliku od većine tumora, pušenje i način života ovde nemaju značajnu ulogu, pa se bolest ne može sprečiti, samo rano uhvatiti.
Pregled kod urologa počinje razgovorom i kliničkim pregledom mošnica. Osnovna metoda je ultrazvuk mošnica, koji vrlo pouzdano razlikuje tumor od upale, ciste ili nakupljene tečnosti, i to za nekoliko minuta. Uz to se iz krvi određuju tumorski markeri, koji pomažu i pri postavljanju dijagnoze i pri kasnijem praćenju. Kada se dijagnoza potvrdi, radi se skener trbuha i grudnog koša radi procene proširenosti.
Kod ovog tumora biopsija kroz kožu se ne radi, jer bi mogla da raširi ćelije. Dijagnoza se potvrđuje na uklonjenom testisu.
U ordinaciji Safe Urolog Beograd razgovor, klinički pregled i ultrazvuk obavljaju se u jednom terminu, bez uputa i bez čekanja, a nalaz i objašnjenje dobijate odmah.
Lečenje i kada zakazati pregled
Prvi korak je uklanjanje zahvaćenog testisa, kroz rez u preponi. Zahvat je kratak, oporavak brz, a uklonjeno tkivo daje konačnu dijagnozu i vrstu tumora. Dalje lečenje zavisi od tog nalaza i od proširenosti, pa ide od redovnog praćenja bez dodatne terapije, preko zračenja, do hemioterapije koja i kod proširene bolesti daje izuzetno dobre rezultate.
Dva pitanja koja muškarci najčešće postavljaju, a stide se da ih izgovore. Jedan testis je dovoljan za normalan hormonski status i za očuvanu potenciju. Većina muškaraca posle lečenja ima i sačuvanu plodnost, a kada se planira hemioterapija, zamrzavanje semena pre početka terapije rešava i to pitanje. Postoji i mogućnost ugradnje silikonske proteze, ako je izgled bitan.
Javite se urologu odmah ako napipate tvrdinu ili čvorić u testisu, ako primetite da je jedan testis naglo promenio veličinu ili oblik, ako osećate težinu u mošnicama, ili ako imate tup bol u preponi koji ne prolazi. Ne čekajte da vidite da li će samo proći, jer ovde svaka nedelja nešto znači.
Zakažite pregled na 061 190 5645 i dobićete termin u kratkom roku. Ultrazvuk mošnica traje nekoliko minuta i u istom danu daje odgovor da li je u pitanju nešto bezopasno ili nešto što traži lečenje.
Zaboravite na strah i nelagodu
Urološki pregled uz punu diskreciju
u ordinaciji Safe Urolog Beograd
Pozovite nas i zakažite termin koji vama odgovara