Prvo se javi sitnica. Mlaz koji je nekada bio jak sada kreće sa zakašnjenjem, prekida se, pa se na kraju kapa. Zatim dolazi ustajanje noću, jednom, pa dva puta, pa i češće. Posle nekoliko meseci muškarac zna gde je najbliži toalet u svakom kraju grada, a putovanje autobusom postaje planiranje. Uvećana prostata retko boli, zato se i previđa, ali polako menja ceo dan.
Reč je o benignoj hiperplaziji prostate, dobroćudnom uvećanju žlezde koje nema veze sa rakom. Prostata okružuje mokraćnu cev odmah ispod bešike. Kada tkivo naraste, ono stiska tu cev kao prst koji pritiska crevo za zalivanje, pa protok slabi iako pritisak iza njega raste.
Bešika u početku uspeva da nadomesti otpor. Njen mišić postaje deblji i snažniji, izbaci mokraću uprkos prepreci, i muškarac dugo ne oseti ništa. Vremenom taj mišić postaje krut i razdražljiv, javlja se nagli nagon koji se teško zaustavlja i osećaj da pražnjenje nije potpuno. U bešici zaostaje mokraća, što otvara vrata infekcijama i stvaranju kamena.
Znaci koje ne treba odlagati su slab mlaz i otežano započinjanje, ustajanje noću dva i više puta, učestalo mokrenje u malim količinama, osećaj da bešika ostaje puna posle mokrenja, naglo javljanje nagona koji se jedva izdrži i kapanje na kraju. Uvećanje počinje posle četrdesete godine i sa svakom decenijom je češće, a veličina žlezde nije presudna, jer manja prostata koja pritiska na pravom mestu pravi veće smetnje od velike koja raste ka spolja.
Glavni pokretač je odnos polnih hormona koji se menja sa godinama. Testosteron opada, a dejstvo dihidrotestosterona na žlezdano tkivo ostaje, pa se ćelije prostate nastavljaju množiti. Nasleđe igra veliku ulogu, pa muškarci čiji su otac ili brat imali iste smetnje ranije osete promenu. Gojaznost, povišen šećer, povišen pritisak i sedelački život ubrzavaju ceo proces.
Pregled kod urologa počinje razgovorom o tome kako izgleda vaš dan i vaša noć, koliko puta ustajete i koliko dugo tegobe traju. Sledi digitorektalni pregled, kratak i podnošljiv, kojim lekar proceni veličinu i doslednost žlezde. Zatim ide ultrazvuk prostate i bešike, koji pokazuje zapreminu žlezde i koliko mokraće zaostaje posle mokrenja. Iz krvi se određuje PSA, jer isti simptomi mogu da poteknu i od drugog uzroka, pa se to mora isključiti.
U ordinaciji Safe Urolog Beograd razgovor, klinički pregled i ultrazvuk obavljaju se u jednom terminu, bez uputa i bez čekanja, a nalaz i objašnjenje dobijate odmah. Ceo pregled traje oko pola sata.
Zanemarena prepreka vodi ka zadržavanju mokraće, ponovljenim infekcijama, kamenu u bešici i opterećenju bubrega. Najneprijatniji ishod je akutna retencija, stanje u kome mokrenje odjednom postane nemoguće i traži hitno postavljanje katetera. Rano otkrivena promena skoro uvek se drži pod kontrolom lekovima i promenom navika.
Način lečenja bira se prema jačini smetnji, nalazu i vašim godinama. Blage tegobe često se drže pod kontrolom praćenjem i navikama, znači manje tečnosti u kasnim satima, manje kafe i alkohola uveče, redovno kretanje i pražnjenje bešike bez odlaganja.
Kod lekova postoje dve grupe. Prva opušta mišićna vlakna u prostati i vratu bešike, pa se mlaz popravi već tokom prve dve nedelje. Druga smanjuje samu žlezdu, deluje sporije ali dugoročno usporava napredovanje. Često se kombinuju, uz redovnu kontrolu jednom godišnje.
Kada lekovi ne daju rezultat, kada se mokraća stalno zadržava ili se javljaju ponovljene infekcije i krvarenje, prelazi se na zahvat kojim se uklanja višak tkiva oko mokraćne cevi. Savremene metode rade se kroz mokraćnu cev, bez reza, uz kratak boravak u bolnici.
Javite se urologu ako ustajete noću dva ili više puta, ako je mlaz vidljivo slabiji nego ranije, ako imate osećaj nepotpunog pražnjenja, ako primetite krv u mokraći, ili ako imate više od pedeset godina čak i bez smetnji.
Zakažite pregled na 061 190 5645 i dobićete termin u kratkom roku. Jedan pregled je dovoljan da se sazna da li je u pitanju dobroćudno uvećanje i šta dalje treba raditi.
Urološki pregled uz punu diskreciju
u ordinaciji Safe Urolog Beograd
Pozovite nas i zakažite termin koji vama odgovara
